潔凈手術室是采用一定空氣清潔對策，達到一定病菌濃度氣體潔凈度級別的手術室。

  清潔手術部是通過潔凈手術室、清潔協(xié)助用房與非清潔協(xié)助用房所組成的獨到見解的功能區(qū)。

  清潔手術部運用空氣潔凈技術，建立科學合理得人、物流程和嚴格分類管理，從而達到操縱顆粒環(huán)境污染，確保手術病人性命安全的作用。

  空氣潔凈技術是由科學布局的多級別空氣過濾系統(tǒng)，最大限度地消除空氣中飄浮粒子及微生物菌種，造就清潔免疫微環(huán)境的有效途徑。

  潔凈手術室平面圖：

  潔凈手術室的自然通風：

  I級—垂直單向流氣旋方法，相近活塞桿擠壓成型（潔凈臺）；

  II.III級—排風速率比較低，為低流場多度更換氣旋；

  IV級—采用混和排風氣旋，持續(xù)進行稀釋液。

  潔凈手術室等級分類與應用領域：

  潔凈手術室級別規(guī)范：

  送風天花總面積：

  I、II、III級潔凈手術室應采用部分集中化送風模式，

  正壓送風口總面積應該和手術室級別相一致：

  I級—≧6.24㎡（≮2.4X2.6）

  II級—≧4.68㎡（≮1.8X2.6）

  III級—≧3. ** ㎡（≮1.4X2.6）

  潔凈手術室性能指標：

  最少靜壓差（對鄰近高級別凈化室）(Pa)；

  換風次數(shù)(次/h)（手術臺上工作臺面相對高度橫截面平均風速m/s）

  自凈時間(min)；環(huán)境溫度(℃)；

  空氣濕度(%)；

  最少排風量(m3/h·人、次/h)；

  噪音(dB（A）)；最低照度(lx)。

  潔凈手術室怎樣做到凈化室內(nèi)空氣的效果？

  操縱感柒—有效控制：

  務必有效控制，斷開全部傳播方式：

  目標——對他人、物、氣體都需采取相應的控制方法；

  時長——操縱務必根植于全部手術全過程；

  范疇——需有一個完整的控制范圍，單一的潔凈手術室是無法保證清潔功效的（清潔手術部）。

  清潔手術部建設中的基本前提？

  合理的平面規(guī)劃；

  合乎清潔標準的建筑裝飾設計；

  高效率的空氣過濾預處理系統(tǒng)；

  優(yōu)秀完備的原材料、設備選型；

  空調(diào)機組的機械自動化。

  1、合理的平面規(guī)劃

  基本準則：功能流程短捷，潔污明晰。

  嚴苛區(qū)別潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)；

  根據(jù)需求，科學安排手術室與協(xié)助用房；

  人、物步驟清楚、流暢；

  潔污分離，無交叉感染。

  清潔手術部系統(tǒng)分區(qū)、安全通道方式：

  系統(tǒng)分區(qū)：

  潔凈區(qū)：手術室、清潔過道、清潔協(xié)助用房

  清潔區(qū)：協(xié)助用房、辦公場所、環(huán)境衛(wèi)生根據(jù)區(qū)

  污染帶：清理室、廢棄物（清理）過道

  安全通道方式：單路、雙通道內(nèi)存、多路

  2.合乎清潔標準的建筑裝飾設計

  總標準：出產(chǎn)塵、不積灰、抗腐蝕、防水除霉、非常容易清理、合乎防火標準。

  潔凈手術室路面：采用耐磨損、地面防滑、抗腐蝕、容易清洗、不起灰、不開裂并防止釋放靜電的原材料。

  潔凈手術室墻壁：采用整齊、不容易干裂、阻燃性、易清理和耐撞擊的原材料。

  3、優(yōu)秀完備的原材料、設備選型

  合乎干凈的自然環(huán)境—手術室裝飾設計

  達到所使用的必須—手術室武器裝備

  手術室的最基本武器裝備：

  智能化系統(tǒng)、信息化裝備：

  手術室里外通信聯(lián)系—免提通話式對講系統(tǒng)無線呼叫系統(tǒng)

  電腦無線系統(tǒng)為手術室智能化信息化管理帶來了標準

  全景攝像監(jiān)控系統(tǒng)，對手術室完成全方位監(jiān)控

  手術無影燈側置攝像機鏡頭，將手術治療影象數(shù)據(jù)信號經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)傳至主控室、示教室，可以隨時觀看手術治療，完成遠程會診系統(tǒng)。

  4.高效率的空氣處理系統(tǒng)

  核心區(qū)維護：確保手術病人處在受到影響最小地區(qū)

  實時控制：使室內(nèi)空氣質量一直處于最好的狀態(tài)

  凈化空調(diào)系統(tǒng)基本原則：

  I、II級手術室，負壓力手術室—都應設定單獨的凈化空調(diào)系統(tǒng)；

  III、IV級手術室，清潔協(xié)助用房—可2～3間合用一個系統(tǒng)軟件；

  潔凈手術室與協(xié)助用房應單獨設定凈化空調(diào)系統(tǒng)。

  凈化空調(diào)系統(tǒng)基本原則：

  新風系統(tǒng)可采用集中化系統(tǒng)軟件

  各手術室需設單獨通風系統(tǒng)

  禁止在I、II、III級潔凈手術室與I、II級清潔協(xié)助用房內(nèi)設定水暖散熱器（別的清潔用房如果需要設定，可采用輻射板熱管散熱器）。

  凈化空調(diào)系統(tǒng)最少設三級空氣凈化：

  中效過濾器—坐落于新藍海或緊貼新新風風口

  初效過濾器—坐落于全面的正壓力段

  高效送風口—坐落于系統(tǒng)軟件尾端（凈化處理送風天花）處

  新風換氣機（新風系統(tǒng)集中統(tǒng)一處理）：設初效、凈化空調(diào)、亞高效過濾器。

  手術室的溫、環(huán)境濕度：

  環(huán)境溫度：22—25℃，環(huán)境濕度：40—60%。

  溫濕度太高：醫(yī)務人員人體發(fā)菌量大，覺得不適感；

  溫度低：患者產(chǎn)生超低溫功能性阻礙；

  濕度過低：患者切口缺水，不益于痊愈。

  潔凈手術室的建立對醫(yī)院建筑有哪些基本原則？

  清潔手術部位置：

  應避開污染物；

  不適合建在裙樓或多層建筑高層；

  與密切相關的外科護理單元鄰近；

  與檢驗科、血站、急診科、消毒供應中心等途徑短捷；

  設備層：

  設備層：最優(yōu)方案位于手術室上一層

  提議樓高≥2.8米

  最小限度梁下至路面層高≥1.8米

  潔凈手術室高度：

  進行層高：2.8～3.0m

  建筑密度：因為潔凈手術室的天花上應組裝高0.5米靜壓箱，因此手術治療層梁底至路面相對高度需在3.5m上面；最好樓高：4.5m。

  清潔手術部通道：

  清潔過道：總寬在2.5米左右（最小限度2.2米）

  廢棄物過道：總寬在1.5米左右（最小限度1.2米）

  清潔手術部刷客間：

  刷客間宜分散化設定，坐落于距手術室較近的部位；

  每２～４間手術室開設一間刷客間（不設置門）；

  刷客池可建在清潔過道內(nèi)；

  每個手術室需設2個刷客位；

  潔凈手術室窗子：

  潔凈手術室及Ⅰ、Ⅱ級清潔協(xié)助用房不可設窗扇，應采用人工光源；

  Ⅲ、Ⅳ級清潔協(xié)助用房應設兩層密閉式窗扇。

  潔凈手術室門：

  潔凈手術室門寬度不應小于1.4m

  應采用電動式吊掛式自動推拉門

  務必配有全自動延遲關掉設備

  清潔手術部的配電設備：

  清潔手術部應采用兩路供開關電源，如不能滿足兩路供開關電源，應設后備電源，并能在 1 min內(nèi)自動選擇；

  潔凈手術室內(nèi)用電量應當與協(xié)助用房用電量分離，每一個手術室的主干線務必獨立鋪設；

  潔凈手術室的配電設備總負載不宜小于8kV.A

  清潔手術部配電設備管道應采用金屬軟管鋪設

  手術室內(nèi)嚴禁設定無線通訊設備

  潔凈手術室必須要有可信賴的接地保護

  心血管手術室務必配有隔離變壓儀功能性接地保護

  清潔手術部給水排水：

  清潔手術部給排水系統(tǒng)應該有雙路進口的，管路都應暗埋；

  提供清潔手術部水質要符合日常生活飲用水衛(wèi)生標準；

  潔凈手術室內(nèi)不應設防臭地漏；

  刷客間應設非手動控制領頭。

  清潔手術部的管理規(guī)范？

  潔凈手術室操縱顆粒環(huán)境污染的重要途徑：

  1、阻攔室外環(huán)境污染進入房間內(nèi)—進到室內(nèi)空氣通過凈化處理（凈化空調(diào)系統(tǒng)）

  —維持室內(nèi)正壓力情況（氣壓＋手術室氣密封情況）

  2、快速高效地清除房間內(nèi)已經(jīng)發(fā)生的環(huán)境污染—（室內(nèi)自然通風）

  3、操縱污染物，減少環(huán)境污染產(chǎn)生量—吹進來的人和物的凈化處理（物件消毒殺菌、工作人員換衣）

  —解決已經(jīng)發(fā)生環(huán)境污染的機器設備物件（廢棄物特殊通道、房間內(nèi)物件消毒殺菌）

  清潔手術部的監(jiān)管：

  嚴苛區(qū)別潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，強化對潔凈區(qū)的維護；

  運輸患者的內(nèi)、外平車要嚴格系統(tǒng)分區(qū)應用；

  各種各樣物件要嚴格區(qū)別潔污不一樣特性，按程序由特殊通道運輸；

  手術室門、系統(tǒng)分區(qū)隔斷玻璃門務必常常維持關機狀態(tài)；

  禁止打開門做手術。

  潔凈手術室的消毒殺菌：

  潔凈手術室一般無需要開展室內(nèi)消毒（非特異感柒手術治療以外）；無需要采用紫外線殺菌；

  術前術后用氯消毒液擦洗手術無影燈、工作臺、形臂等；

  手術治療后該及時將手術室進行清洗解決，環(huán)境污染物件根據(jù)適當方法運離手術室，立即去除墻地面藥、血污痕；

  每月對手術部進行全方位衛(wèi)生清掃一次。

  連臺手術手術室提前準備：

  在前面一臺手術治療結束后再次進行室內(nèi)清理擦洗；

  待凈化處理空氣處理系統(tǒng)運行至做到自凈時間后，再進行下一臺手術治療：

  I級—15min

  II級—25min

  III級—30min

  IV級—40min

  清潔手術部日常維護：

  感應門嚴禁拿手強制操縱大門的運作；

  環(huán)境溫度、環(huán)境濕度管控由特定工作人員承擔，嚴禁動來動去控制電路；

  按時清理新藍海金屬絲網(wǎng)中效過濾器（每星期清洗一次）；

  按時清理空氣處理機網(wǎng)絡機柜開展（每兩周一次）；

  定期檢查手術室開展氣體沉降菌檢驗。